食管狭窄是什么原因造成的-食道狭窄是什么原因

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食管瘢痕性狭窄的病因

1、概述食管疤痕狭窄最常见的病因是吞服强堿或强酸引致食管化学性灼伤，愈合后疤痕组织收缩，食管腔狭窄。此外，胃食管返流性食管炎形成溃疡和疤痕收缩。以及食管创伤和手术后亦可产生疤痕狭窄。

2、后天性狭窄常见原因：食管粘膜上皮因炎症破坏或化学药品腐蚀，修复后形成瘢痕性狭窄；食管肿瘤如食管癌不同程度阻塞食管管腔；食管周围组织病变从外部压迫食管所致，如肺及纵隔肿瘤，动脉瘤，甲状腺肿等。

3、炎症破坏或化学药品腐蚀修复后形成瘢痕，食管肿瘤(如食管癌)阻塞，食管周围组织病变(如肺及纵膈肿瘤，动脉瘤，甲状腺肿等)压迫食管是后天性狭窄的主要原因。食管扩张：可分为原发性和继发性两种。

4、食管炎引致的狭窄常位于食管下段，病变范围比较局限。病程长、狭窄程度重的病例，上段食管可能扩大。手术后食管狭窄，则食管腔常呈局限的环状狭窄。其次用食管内窥镜检查，可窥见食管腔狭小，食管壁为瘢痕组织所替代。

食管是一扁狭的肌性管道，上端在第6颈椎体下缘平面续于咽，经颈部、胸腔、穿膈肌的食管裂孔，平第11胸椎左侧接胃的贲门，全长约25cm。

第一狭窄为食管的起始处，距中切牙15cm；第二狭窄为食管与左主支气管交叉处，距中切牙25cm，第三狭窄为食管过膈的食管裂孔处，距切牙40cm。三个狭窄处是食管内异物容易滞留及食管癌的好发部位。

食管的三个狭窄的临床意义：帮助医生确定解剖位置、确定胃括约肌。

【答案】：第一个狭窄相当于食管起始处；第二个狭窄在与左主支气管交叉处；第三个狭窄位于食管裂孔处，以上狭窄是异物易滞留的部位，也是肿瘤的好发部位，插胃管、食管镜或胃镜检查时要注意这些狭窄。

1、咽喉和食道自觉有堵塞感，常见有以下原因：咽喉部炎症：当咽喉部有急、慢性炎症时，吃东西会有吞咽不利或疼痛感觉。食道炎症或梗阻，引起咽下困难。

2、食道肿瘤：食道肿瘤足够大时可影响食物通过，产生哽噎感；食道炎症：最多见的是酸反流相关问题，比如酸反流以后刺激食道局部神经，产生食道被某种东西堵住的哽噎感；食管运动失调：食物会停留在食道里，产生哽噎感。

3、食管炎食管里感觉有东西堵着多是由于食管炎，一般为反流性食管炎。食管炎是由于食管黏膜组织由于受到损伤和刺激导致食管黏膜发生充血和水肿而导致的炎症。食管炎最常见的反流性食管炎是由于胃酸反流导致的。

4、如果是食物的干燥原因导致的卡压感，可喝一些开水，润滑食道。还有一部分患者是因为反流性食管炎造成，建议使用药物治疗，比如兰索拉唑，果胶铋等。部分人由于胃内食物不能及时排出造成，此时可使用多潘立酮治疗。

反流性食管炎如果胃酸逆流刺激到咽喉部位，也会产生喉咙堵的情况。由于很多人喜欢在睡前大吃大喝，且刚刚吃完就倒头大睡，则很容易导致胃液逆流，从而刺激食道和咽喉部位。

进食后感觉食物堵在食道，主要常见于以下三种疾病：首先，反流性食管炎造成的食道溃疡、糜烂，其可以导致食道黏膜的炎症、水肿，造成食道的狭窄，可以在出现进食时诱发食道的哽咽感。

食管和胃有灼烧感，并且感觉喉咙也堵，很有可能是出现了反流性食管炎。反流性食管炎是胃食管反流病中的一种，是由于病理性的胃食管反流所引起的食管粘膜的炎症、糜烂和纤维化等病变。

喉咙感觉有东西堵着是怎么回事感觉自己的喉咙被阻塞，这与许多因素有关，例如慢性咽炎，喉咙异物，喉咙肿瘤，精神压力，反流性食管炎等。

病情分析：这样的表现应该是咽炎的表现的，可能与情绪因素或者与吃东西不当，返流性食管炎症有关。指导意见：可以到医院做一下检查，明确有没有炎症的情况。药物可以用清咽滴丸等口服。

1、钡餐透视可观察到正常食管有4个生理性狭窄，由相邻结构压迫形成。第1狭窄位于食管的起始处，距中切牙约15cm，由环咽肌压迫而成，环咽肌在临床上称为食管上括约肌。第2狭窄位于食管与主动脉弓交叉处，距中切牙约25cm。

2、所谓探条扩张术，指在导丝引导下，分别用直径0.5厘米，0.7厘米，0.9厘米，1厘米，3厘米，5厘米的探条进行扩张，扩张后复查胃镜，观察扩张效果。

3、若是两岁以上的小儿，先给清水饮下，让孩子张大嘴，再用筷子或手指等物给予小儿咽部机械刺激使其呕吐，可反复让小儿喝水、催吐，直到吐出的水全为清水。(2)解毒。

4、食管上1/3的功能正常，LES（食管下括约肌）的压力多正常，但有时也增高。醋甲胆堿试验常为阴性，但有时也可呈阳性，唯达不到失弛缓症时的水平。

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